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                索引號: 330523/2020-00478 發文時間: 2020-03-17 16:20:15
                公開方式: ---- 公開時限: ----
                文件編號: 發布機構:
                急速赛车縣醫療保障局2019年法治政府建設情況報告

                醫保局2019年法治政府建設情況報告

                一、2019年法治政府建設工作情況

                (一)明確責任,強化組√織領導

                一是明確竟不回头工作責任。成立醫保局法治政府建設工作領導小組,局主●要領導任組長,負責履行推進法治建設第一責任人職責;其他局領導為副組長,負責履行分管業務線的法治建設職╳責,各室、醫ξ保中心負責人為成員,辦公室負責牽頭承擔法治政府建設工作,具體承擔規範性文件合法性審核、普法教育、公平競爭審查等法♀治工作。

                二是成立局案審會。成立醫保局行政處罰案件審核委員會,規範行政執法行為,強化案件審▓理工作,負責對級立案查處的重大行政◥處罰案件進行集體審核。局主要領導任案審委委員有主任委員,其他局領↘導任副主任委員,各室、醫保中心負責人為委員。案審委下設辦公室。

                三是聘請法律顧問㊣。認真落實政府法律顧問制度,聘請專業律》師事務所的資深律師擔任局常年法律顧問,充分發揮法律顧問參與部門依法決策、防範行政法律風險的作←用。

                (二)建章立制,推進依法行政 

                一是加強制度建設。針對我局是新組建↑部門的實際,堅持把建立制度規矩擺在突出位╱置,多次召開局黨組會議,專題研究規章制任何人度建設,制定15項內部管理制度,編印《內部管理制♂度匯編》,強化機關说了一句內部規範管理範日常工作行為;制定業☆務經辦內控制度,編印《業務經』辦內控制度匯編》,規範業務經辦行為。 

                是深化政務公開。認真〓貫徹落實新修訂的《政府信息公開條例》和省、市政務公開工作要點,以提升政務公開工作質量↘為主線,狠抓組織建設、制度建設,從源頭上推動政務公開工作實∏現制度化、規範化、標準化。在日常工作中,規範工作流程,加強醫保政策㊣ 解讀,及時回應群眾關切,深化醫療服務價格改革、縣域醫共體●支付方式改革、打擊醫保基金欺詐△騙保行為等重點領域信息公開工作。充分發揮局門戶網站、新聞媒體、微信公眾號等平臺作用,加大〓主動公開力度,提升政務公開服務水平。

                是深化"最ξ 多跑一次"改革。制定《醫保領域"最我跟你一样多跑一次"改【革任務清單》,完成醫保權力清單和政務服務網醫保經辦事項梳理,大力推進"網上辦""掌上辦""一證辦"及"一件事"等改革。目前我醫保經辦11個主項32個子項網上辦、掌上辦和跑零次實◇現率為100%,即辦件實現率達92.8%,均達到省、市規定

                是嚴厲打擊欺詐那丧尸在嘿嘿騙保行為。春節期間開展保▓健用品、生活用品串換藥品以及巧立名目誘導、騙取參保人員住院的專項檢查,共計檢查醫藥機構28家;4月份開展定點零售藥店專項治理行動,通過參加※省級交叉互檢,組織實施市級交叉檢查,全面開展縣級自查,參考省市專項治理交叉檢查工作的▅成熟經驗,我局專項治理工作小組成立3個他顿了顿專項檢查組,共檢查零售藥店106家;9月份聯合衛健,市場監管局等部門開展多部門聯合①檢查,對縣域內醫藥費用增長過快的6家醫療機構進行檢查;10月底聯合衛健部門采用→夜間突擊檢查方式開展醫療機構違規住院專項檢查,對縣內8家主要醫療機構進行檢查。全年共檢查定點醫藥機構153家,查處違規兩○定單位40家,其中解除服務協議1家,暫停服又拿起那柄大刀来務協議12家,責令整改40家,追回︾醫保基金120余萬元。

                (三)加強宣教,提升法治素養

                一是組織法治培訓。面對醫保局幹部職工來自不同部門、業務水平存在較大差異等情況,加強¤業務學習,提升依法行政水平。2019年組織3名同誌參加公務員學法用法培訓班无意中才知道。

                二是開展普法宣◤傳。針對不同群體,制定不同宣傳方案,進醫院、進社區、進企業,開展法規政策普及宣傳咨詢,提高群眾對醫療保障法律法規政策的知曉率。4月20日,在縣生態廣場開ω展"打擊欺詐騙保 維護基金安全"集中宣№傳月暨"三服務"活動啟動儀式和廣場宣傳、疾病眼神睥睨不屑義診活動,共計150余人次參加活動,現場為1000余名群→眾提供了醫保政策咨詢和義診服務。同時在全縣各級醫保定點醫藥機構,人口密集的場所張掛宣傳海報1000余張,發放宣傳折頁5000余份,利用城區4處的室外LED大屏↑幕滾動播放宣傳打擊欺詐騙保漫畫短篇,在縣廣播電臺做了3期以基金監管為主題的節目,在急速赛车電視臺新聞報〖道節目,急速赛车日報專版以及縣醫保局『微信公眾號推送相關報道17余篇。

                二、法治政府建設中存在的忍不住再次回头不足

                盡管在法治政府建設方面◥取得了一些成績,但對照更高要求和更嚴標準,仍存在一些問題和薄弱環節:一是一線執⊙法監管人員嚴重不足。二是相關法律法規還有待進一步完善。三是基金專項檢□查經費保障還不夠到位。

                三、2020年法治政府一道几近于无色建設重點工作

                (一)強化教育培訓,提ㄨ升幹部隊伍法治水平。建立健全醫保部門行政執法隊伍,開展行政執法人員通用法律知識、醫療保障專門法律知♀識、最新法律法規等專題培訓,深◣化與律師事務所合作,充分龙魔啊杰發揮法律顧問的作用,提升全醫保系統幹部隊伍依法行政能力和執法辦案ぷ水平。

                (二)健全制度機制,提升權力監督制約水平。健全重大〗行政決策機制,制定完善重大行政決策』事項公眾參與、專家論證、風險評估、合法性審核、集體討論決定等制度,規範重⌒ 大行政決策行為。加強行政規範性文件監督管理,完善行政權力運行監督機制,深化政務公開工■作,加強政策解讀和回應。縱深推進▽縣域醫共體醫保支付方式改革、醫療服務價格改革等醫保重點領域改革。按照"最多跑一次"領跑者的標〗準,著力提升醫保服務質量。

                (三)嚴格規範執法,提升醫保基金♂監管水平。深入開展基金監管行動計劃,築牢醫保基金防△線,打造醫保基金zhpenguin監管的急速赛车模式。優化定點醫藥機構協議管理辦法。加大查▂處力度,依托第三方專業機構,壓力打擊欺詐騙保等違法違規行為,重點】檢查民營醫療機構、醫養結合醫院